Formularz odstąpienia od umowy

Wzór formularza odstąpienia od umowy (wypełnić i odesłać tylko w przypadku chęci odstąpienia od umowy).

Ja/My(*) __________________________________________ niniejszym informuję/informujemy(*) o moim/naszym odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy / o świadczenie następującej usługi(*):

Data zamówienia: ___________________________

Data otrzymania: ___________________________

Imię i nazwisko konsumenta: __________________________________________

Adres konsumenta: _________________________________________________

Numer konta bankowego (jeśli wymagany): _______________________________

Podpis konsumenta (tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej):

.......................................................

Data: ___________________________